Bothrops - Jararaca (Vítima Animal)

Acidentes Botrópicos

Agente: Serpentes do gênero Bothrops spp.

Sinônimos: Jararaca, Cotiara, Jararacuçu, Caiçaca

Classe: Zootoxina

Mecanismo de Ação do Veneno: Reações inflamatórias locais, com dor intensa, edema, eritema e hemorragias seguidas de necrose de aspecto gelatinoso, ainda ação coagulante (podendo desenvolver CID), vasculotóxica (hemorragia, exsudação e edema) e nefrotóxica (IRA).

Locais mais comuns de picada: CÃES: focinho e membros anteriores BOVINOS: cabeça, membros e úbere EQUINOS: cabeça

Sinais Clínicos - Vítima Animal

• Prostração, inapetência, apatia e taquipneia
• Edema, equimoses, hemorragia, dor intensa – se nos membros, claudicação.
• Se no focinho, dispnéia, insuficiência respiratória.
• Sangramento sistêmico com gengivorragia, epistaxe e hematúria.
• Em casos graves, hipotensão, hipotermia, choque hipovolêmico, sudorese, êmese.
• GATOS podem não apresentar edema
• Acidentes com filhotes de Bothrops não deixam nenhum sinal característico de inoculação e cursam com edema leve e hemorragia.

Achados Laboratoriais - Vítima Animal

• Leucocitose por neutrofilia
• Linfopenia, eosinopenia, monocitose, trombocitopenia
• Aumento do TC, TP e TTPA
• Diminuição de hematócrito, VG, fibrinogênio, Hb, PPT, proteínas séricas e albumina
• Aumento de ALT, FA e CK; ureia e creatinina, se IRA
• Proteinúria, glicosúria e hematúria

Complicações - Vítima Animal

• Infecção secundária no local da picada.
• Hemorragias extensas e choque hipovolêmico.
• Perda de massa muscular.

Tratamento - Vítima Animal

• Se sangue permanecer incoagulável após 12h de tratamento, administrar metade da dose inicial de soro antiveneno.
• Fluidoterapia e monitoração da produção urinária (1-2 ml/kg/h)
• Tratamento de suporte
• Alimentaçao parenteral ou enteral, desobstrução de vias aéreas (traqueostomia, se necessário), tratar escaras de decúbito, manejo de ferida, analgésicos opióides para mialgia, antibioticoterapia e antiinflamatório para evitar infecções secundárias e diminuir reação inflamatória local.
• Transfusão de plasma fresco congelado para controle dos distúrbios hemorrágicos, se necessário
• Torniquetes são contraindicados.

Soros disponíveis no mercado - Vítima Animal

Soro disponível em algumas clínicas veterinárias. A dose depende da classificação da gravidade e da apresentação comercial conforme indicação da bula Em consulta online, foram localizadas algumas marcas comerciais: 1. MASTER SORO PLUS - VENCOFARMA: Soro antiofídico polivalente (solução de imunoglobulinas específicas, obtidas do soro de equídeos hiperimunizados com veneno de serpente dos gêneros Crotalus, Bothrops e Lachesis) Apresentação: Frasco de 20 mL. Cada frasco neutraliza 100 mg de veneno de B. jararaca, 100 mg de veneno de Lachesis muta e 30 mg de veneno de Crotalus durissus terrificus.

2. MASTER SORO PLUS - DECHRA: Soro antiofídico polivalente para tratamento de envenenamentos causados por serpentes do gênero Bothrops, Lachesis e Crotalus (exemplo: jararaca, urutu-cruzeiro, surucucu e cascavel) em animais. Apresentação: 1 frasco de liofilizado e 1 frasco contendo 20 mL de diluente estéril. Cada frasco neutraliza 100 mg de veneno de B. jararaca, 100 mg de veneno de Lachesis muta e 30 mg de veneno de Crotalus durissus terrificus.

3. Soro Antiofídico Polivalente Liofilizado 1 DS - LEMA BIOLOGIC: Para o tratamento de acidentes causados por picadas de serpentes do gênero Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu, atrox, neuwidii e outras) e por picadas de serpentes do gênero Crotalus (cascavel). Apresentação: frasco-ampola com o produto liofilizado, com seringa (50 mL) de diluente. Cada mililitro do soro neutraliza 2,0 mg de veneno de Bothrops jararaca e 1,0 mg de veneno Crotalus durissus terrificus.

Referências

1. NOGUEIRA, R. M. B.; ANDRADE, S. F. Manual de Toxicologia Veterinária. São Paulo: Roca, 2011.
2. SPINOSA, S. H.; GÓRNIAK, S. L.; PALERMO-NETO, J. Toxicologia Aplicada à Medicina Veterinária. São Paulo: Manole, 2008.
3. RIBOLDI, E. O. Intoxicação em Animais: uma revisão. 118 p. Monografia de Conclusão de Graduação em Medicina Veterinária. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: 2010.