Alargamento do complexo QRS

Agentes relacionados: Antidepressivos Tricíclicos, Sibutramina, Carbamazepina e Oxcarbazepina

O alargamento do QRS é manejado pela alcalinização sérica com bicarbonato de sódio e/ou hiperventilação. Ambas opções podem ser utilizadas, mas o bicarbonato de sódio parece ser superior a hiperventilação isolada e o aumento do sódio extracelular pode estar relacionado com sua eficácia.

• O objetivo é manter o pH sérico entre 7,45 e 7,55.
• Pode ser utilizado 1 a 2 milliequivalentes/kg (o que equivale a 1 a 2 ml/kg de bicarbonato a 8,4%). Doses adicionais podem ser necessárias.
• Monitorar a Gasometria para evitar alcalemia excessiva.
• Considerar infusão de emulsão lipídica em pacientes com arritmias ou hipotensão refratárias.